La sante, l'environnement et le fardeau des maladies : note d'orientation

Ce document nous relate qu'être en bonne santé est une fin en soi mes aussi la condition necessaire pour s'assurer des moyens durables de subsistance. Pour les ménages les plus pauvres, la santé est un facteur déterminant dans leur quête de moyens de subsistance. Or tout l'environnement de leur habitat ainsi que leur travail peuvent la mettre en danger. Améliorer l'environnement qui a un impact important sur la santé est donc un préalable pour l'amélioration durable des conditions de vie et pour la lutte contre la pauvreté. Le progrès pour atteindre les objecifs de développement du millénaire (ODM)pourront être accélérés grâce à l'amélioration des conditions de santé de l'environnement, en ce qui conserne les ODM relatifs à la santé infantile, à l'accès à l'eau , à l'assainissement et à un environnement durable, seul une approche multi-sectorielle peut à un coût raisonnable aboutir à des améliorations durables. Les facteurs liés à l'environnement sont la cause de 21 pourcent des maladies dans le monde et cette proportion est encore plus grande dans les pays en développement. 1,7 million de jeunes enfants meurent chaque année de diarrhées dues à une alimentation en eau, à un assainissement et une hygiène inadéquate. 1,4million des décès d'enfants liés à des infections respiratoires, sont attribuable à la pollution de l'air domestique. Conformement à l'adage, "prévenir vaut mieux que guérir", améliorer ces conditions environnementales est une mesure sanitaire qui s'avère souvent économiquement plus rentable que les soins de santé curatifs. La présente note d'orientation examine d'une part les conditions dans lesquelles les facteurs environnementaux sont responsables d'un nombre important de maladies, et d'autre part les mesures qui pourraient les réduire. Trois facteurs, responsables des 3/4 des maladies dans l'environnement sont ainsi considérés: l'eau, l'assainissement et l'hygiène; la pollution de l'air domestique; les traumatismes d'origine physique.

This note examines the conditions which determine whether an environmental hazard is responsible for a substantial amount of disease, and whether feasible measures are available to prevent it. It considers three problems which account for nearly three quarters of the environmental burden of disease: water, sanitation and hygiene; indoor air pollution, and injuries. The note also discusses five main types of approach which can improve environmental health: achieving effective behavioural change; improved governance, including regulation and legislation where appropriate; improved service delivery; appropriate infrastructure; finance and social marketing.